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哪些是影响试管成功率的主要因素?

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  随着试管婴儿技术的不断发展进步,越来越多的不孕不育家庭逐渐开始信任并接受试管婴儿助孕方法。一谈到试管婴儿,每个人都关心的是成功率。除了医院医师水平、实验设备条件、药品、环境等客观外在因素会影响试管成功率以外,还有个人身体因素也会影响试管成功率。那么,个人哪些是影响试管婴儿成功率的主要因素呢?

  1、年龄是影响试管成功率的首要因素:

  据国内外文献报道,35岁以上妇女生育能力呈直线下降趋势,年龄在35岁以下妊娠率可达50-70%,?35-39岁妊娠率可达35-55%,?40-45岁妊娠率约为25%左右,年龄大于45岁的患者,不仅妊娠率极低,且胚胎的染色体易发生异常,胎儿畸形率明显增高。并且高龄做试管,流产、早产、死胎的发生率也高于年轻孕妇。

  2、染色体:

  在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。

  3、子宫内环境,内膜很重要:

  子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现,子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这种糖分子缺乏时,受孕率会大大降低。相信在不久的将来,医学家会攻克这一难题,提高妊娠成功率。

  4、 宫腔因素:

  如同种地需要肥沃的土壤,种植的发生也需要合适的子宫内膜。当出现子宫异常,如息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等各种病变时,都可能降低种植的几率。已有明确证据表明通过宫腔镜检查可发现并解决部分反复失败患者的病因,明显提高其种植率。对于宫腔形态正常的反复失败患者也可以通过黄体期搔刮内膜,以提高子宫内膜的接受性。

  5、 输卵管积水:

  输卵管积水含有各种“毒物”,如果不予处理,返流到宫腔,会“冲走”“淹死”“毒死”胚胎,从而大大降低胚胎种植的机会。对于反复失败患者,首先要检查是否合并输卵管积水,如有积水,建议先处理积水,结扎或切除输卵管,清除积液对着床的影响。如盆腔粘连严重,无法手术者,也可以考虑输卵管粘堵术。

  6、卵泡的质量:

  卵巢的主要功能是产卵。卵细胞在卵泡中与卵泡同步成熟。发育良好的卵泡为优生学奠定了基础。但卵太小,肉眼看不见,卵的发育只能通过观察卵泡来间接估计。B超观察是判断卵泡发育最简单、最直观的方法。当卵泡直径为>10mm时,称为优势卵泡;当卵泡直径>为18mm时,称为成熟卵泡,成熟卵泡将被排出体外。许多卵泡在走向成熟的道路上可能会遇到障碍,需要药物来促排排卵。

  7、胚胎质量:

  胚胎的质量是决定试管婴儿成功率的关键因素,优质的胚胎提高成功率,劣质的胚胎降低成功率,胚胎质量是由卵子受精形成的,胚胎的质量与卵子和精子的质量密切相关。

  8、患者不孕症状,既往妊娠史:

  年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者,从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。还有一种女性,她能够怀孕,但是总是在胎儿足月前发生流产,她们是另一种类型的不孕不育,她们的试管成功率比那些从来都不能受孕的女性要高。

  9、 心理状态和情绪:

  心理状态和情绪会影响内分泌,子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会造成子宫、 输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。心理压力较重的妇女,内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响子宫、卵巢局部的血流,且神经系统的紧张使神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。建议医生和患者之间多交流、夫妻之间互相体谅和鼓励,以解除心理压力,提高试管婴儿成功率。

  10、移植的胚胎数量:

  移植的胚胎数量  一次一个就行了,有些时候一个甚至会更好。“常见情况是,一次放回去一个胚胎比一次放回去两个胚胎,怀孕的几率更大。”

  以上就是对 “哪些是影响试管成功率的主要因素?”的解答,希望对大家有所帮助。大家也许还有些疑问,比如“试管移植内膜多少最好”、“试管婴儿取卵时疼吗”、“试管移植后注意事项”、“冻胚移植3天成功的征兆”、“做试管婴儿的全部流程”、“第三代试管婴儿”等问题,欢迎留言讨论。

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