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怎么看做试管婴儿过程中的胚胎级别和胚胎评分?

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  一、卵裂期胚胎

  目前,国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分。首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数,然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级,依次分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。级别的高低与细胞数的多少是没有关系的,因此,我们可以见到4细胞Ⅰ级胚胎,也可以见到8细胞Ⅰ级胚胎。下面的图片依次是Ⅰ~Ⅳ级胚胎的示例。

  8细胞Ⅰ级的胚胎,简记为“8Ⅰ”。                                            8细胞Ⅱ级的胚胎,简记为“8Ⅱ”。级别的好坏,依次是Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级。此外,胚胎的发育速度(即细胞数)也至关重要,理想的胚胎发育速度,取卵后第三天应为6~8细胞。随着胚胎细胞数和级别的下降,胚胎发育潜能下降,移植后怀孕的几率降低。

  二、囊胚

  目前,囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法,首先根据囊胚腔的大小分为1-6期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。例如评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。其中A级优于B级,B级优于C级。因此,同是4期的囊胚,分级4AA>4AB>4BB>4BC>4CC。

  下面的图片是囊胚的示例。

  第一张(左)图片为一个1期的囊胚,第二张(中)图片为一个4期囊胚,级别记为“4AB”,第三张(右)图片为一个5期囊胚,级别记为“5AA”。

  一般对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。

  以上就是关于“胚胎评分”的规制,您看懂了吗

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