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做试管婴儿,是移植冻胚好还是移植鲜胚好?

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  鲜胚移植和冻胚移植从字面就不难理解,一个是形成胚胎后就移植,一个是冷冻起来,等想移植的时候再解冻移植。那么,到底是鲜胚移植好还是冻胚移植好呢?

  冻胚移植和鲜胚移植的比较,不管是2-3天的初期胚,还是5天的囊胚,都是可以做鲜胚或冻胚移植的。 同时,我们既然要把鲜胚移植和冻胚移植的结果进行比较,那就必须建立一个前提:进行比较的胚胎的发育天数是相同的。也就是说,我们只能进行纵向的比较。毕竟囊胚的移植成功率高于初期胚,没有这个前提的话比较就没有了意义。

  在进行试管婴儿治疗时,取卵结束后不久便可进行鲜胚移植。鲜胚移植可以发生在成功受精的第一至第六天。鲜胚移植可以缩短整体试管婴儿治疗时间。对怀孕渴望已久的患者来说,鲜胚移植会在取卵后不久进行,可以缩短治疗时间。但在治疗过程中服用的促排卵药物会使体内激素水平上升,或许会导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低,从而使胚胎难于着床。

  胚胎经过冷冻储存,在解冻后进行的移植便为冻胚移植。冻胚移植可以避免或降低迟发性卵巢过度刺激综合症(OHSS)。患者在取卵和移植的过程中,会有较高的卵巢过度刺激综合症发病几率。在卵巢经过激素刺激之后,多余的人体绒毛膜腺促性腺激素会诱发产生OHSS。尽管情况通常较轻微,但OHSS会引发囊肿,刺激产生大量激素,如:雌激素,黄体酮和细胞激素。部分少见的极端情况可能会对患者及胎儿产生危险。而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生。子宫内膜对冻胚的接受率也会更高,当患者的子宫得到更好的修养和复原,移植成功比例将会大大增加。同时,也为复杂的基因检测留出更多的时间。如果患者希望通过植入前遗传学诊断(PGD)或者植入前遗传学筛查(PGS)来确定最适于移植的健康胚胎,冻胚移植可以为检验预留更多的时间。但是,相比鲜胚移植,冻胚移植需要更长的等待时间才可最终怀孕。

  做试管婴儿,到底是移植冻胚还是移植鲜胚的问题,还是要根据个人的情况决定。

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