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我想了解一下什么是试管婴儿?全过程是怎样的?

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  由于各种各样的原因,有的夫妻总是不能顺利怀上宝宝,在过去,解决这个问题非常困难,但是随着科技的发展,试管婴儿技术可以帮助那些有功能障碍的夫妻实现生宝宝的愿望。

  一、什么是试管婴儿

  ?试管婴儿对不孕不育患者有帮助,可以帮助你实现做父母的愿望。但“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床、妊娠。而自然受孕则是精子和卵子在输卵管相遇,二者结合形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。因此“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而被称之为“试管婴儿”。总之,试管婴儿就是通过专业的方法,从女性的体内获取卵子,从男性体内获得精子,精子和卵子在体外受精,形成受精卵,然后再把受精卵移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

  二、试管婴儿详细过程

  1、术前检查:

  女方所需的检查项目

  ① 必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇 (E)。

  ② 必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行。

  ③ 其他检查项目与月经周期无关。

  男方检查项目主要包括查精液和抽血两部分:

  ①抽血项目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型;

  ②精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体;

  ③若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,PRL,T)

  ④检查时间:精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求。

  一般两个人检查加起来费用在3000左右。

  ? 另外,宫腔镜的费用在1500左右。腹腔镜的费用在10000左右。宫腹腔镜的费用在15000左右。

  2、促排卵治疗

  ?由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

  ?促排卵的方案有很多种,如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂,短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂,而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。总的来讲,长方案的成功率最高,但并不是所有的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。

  ?在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。

  另外,对于月经不规律的人,应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外,应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成,利于促排卵治疗。

  ?在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促排卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

  3、取卵

  ?医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

  4、体外受精

  ?精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

  5、胚胎移植

  ?受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降

  低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

  6、黄体支持

  ?由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充、支持。

  如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

  7、妊娠的确定

  ?在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

  三、试管婴儿注意的事项

  ? 经过一系列的试管婴儿流程之后,有部分女性能够顺利的怀孕,但也有人无法怀孕,这个除了客观因素之外,做试管过程中的一系列行为也会影响成功率。因此,这里提出几点试

  管过程中的注意事项,供参考:

  1.试管婴儿从检查到移植一般需要历时2个月左右,男女双方都应该注意修养、营养以及卫生,期间要禁止同房。

  2.试管婴儿手术治疗方案范围长、短两种,长方案从治疗周期的月经前一周开始用药,短方案则是从治疗周期月经见红的第2-3天开始用药。我们这里说的流程就是属于短方案。

  3.做试管婴儿之前夫妻应该熟读各种用药注意事项,如果用药过程中出现了不良反应就要马上到医院就诊,以便及时诊治。

  4.使用长方案者如果用药后月经来潮,或是用药后12天未来月经,都需要及时和医生联系。

  在做试管婴儿过程中,一定要遵照医嘱进行护理,万不可认为自己身体好就做不合适的事,譬如同房、重体力活等,这很可能造成手术失败。

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